Umore (mood)

La depressione è caratterizzata da un peggioramento dell'umore e da una riluttanza verso l'attività. Nel 2020, questa condizione colpisce circa il 3,5% della popolazione globale, pari a circa 280 milioni di individui in tutto il mondo. Le sue manifestazioni comprendono alterazioni nei processi cognitivi, nei modelli comportamentali, negli stati emotivi e nel senso generale di benessere di un individuo. Gli individui affetti riferiscono spesso una riduzione della capacità di provare piacere o gioia da attività precedentemente piacevoli, spesso accompagnata da un significativo calo della motivazione o dell'interesse. Le presentazioni cliniche possono includere tristezza persistente, sentimenti di abbattimento o disperazione, funzionalità cognitiva e concentrazione compromesse, disturbi del sonno (ipersonnia o insonnia), appetito alterato (eccesso di cibo o anoressia) e, nei casi più gravi, ideazione suicidaria.

depressione è uno stato mentale di umore basso e avversione all'attività. Colpisce circa il 3,5% della popolazione globale, ovvero circa 280 milioni di persone in tutto il mondo, nel 2020. La depressione colpisce i pensieri, il comportamento, i sentimenti e il senso di benessere di una persona. Il piacere o la gioia che una persona trae da certe esperienze è ridotto e la persona afflitta spesso sperimenta una perdita di motivazione o interesse per quelle attività. Le persone depresse possono provare tristezza, sentimenti di abbattimento o mancanza di speranza, difficoltà di pensiero e concentrazione, ipersonnia o insonnia, eccesso di cibo o anoressia o pensieri suicidi.

L'eziologia della depressione è multiforme e spesso coinvolge fattori causali sovrapposti. Può manifestarsi come una risposta normativa transitoria a eventi significativi della vita, come il lutto. Inoltre, gli stati depressivi sono sintomatici di vari disturbi dell’umore, tra cui il disturbo depressivo maggiore, il disturbo bipolare e la distimia. La condizione può anche presentarsi come sintomo di alcune malattie fisiche o come effetto negativo di specifici agenti farmacologici e interventi medici.

Fattori che contribuiscono

Eventi della vita

Le esperienze infantili negative, tra cui il lutto, l'abbandono, l'abuso psicologico, l'abuso fisico, l'abuso sessuale o il trattamento differenziato dei fratelli da parte dei genitori, sono fattori riconosciuti che contribuiscono allo sviluppo della depressione in età adulta. Nello specifico, esiste una correlazione significativa tra l’abuso fisico o sessuale infantile e un aumento della prevalenza della depressione tra i sopravvissuti. Gli individui che riferiscono quattro o più esperienze infantili avverse dimostrano un rischio elevato da 3,2 a 4,0 volte di sviluppare depressione. Condizioni abitative al di sotto degli standard, carenze funzionali negli ambienti di vita, accesso insufficiente agli spazi verdi ed esposizione al rumore e all’inquinamento atmosferico sono associati a stati depressivi, sottolineando l’importanza delle strategie di pianificazione urbana per mitigare questi rischi. La posizione geografica è stata anche implicata nella prevalenza della depressione e di altri stati psicologici avversi. La ricerca indica una minore incidenza di depressione tra i residenti dei grandi centri urbani rispetto alle popolazioni non urbane. Al contrario, gli abitanti delle città più piccole e delle regioni rurali mostrano tipicamente tassi elevati di depressione, ansia e disagio psicologico generale.

Risultati coerenti di ricerche indicano che i medici mostrano i tassi più alti di depressione e suicidio rispetto ai professionisti in numerose altre occupazioni; nello specifico, i tassi di suicidio sono più alti del 40% per i medici uomini e del 130% per le dottoresse.

Vari eventi e transizioni della vita possono scatenare uno stato d'animo depresso, che comprende ma non limitato a parto, menopausa, difficoltà finanziarie, disoccupazione, stress cronico (ad esempio lavorativo, accademico, militare, familiare, residenziale, coniugale), diagnosi mediche significative (ad esempio cancro, HIV, diabete), bullismo, lutto, cause naturali disastri, isolamento sociale, violenza sessuale, conflitti nelle relazioni interpersonali, gelosia, separazione o gravi lesioni fisiche. La sintomatologia depressiva è legata anche al senso di colpa del sopravvissuto. Gli adolescenti, in particolare, possono mostrare una maggiore suscettibilità agli stati depressivi successivi a esperienze di rifiuto sociale, pressione dei coetanei o bullismo.

Lavoro e depressione

Un'ampia ricerca longitudinale di alta qualità ha stabilito una correlazione tra condizioni di lavoro avverse e un'elevata incidenza di sintomi e disturbi depressivi. I principali fattori di stress sul posto di lavoro che contribuiscono al rischio di depressione includono carichi di lavoro eccessivi, autonomia limitata, uno squilibrio sfavorevole tra impegno e ricompensa e bullismo sul posto di lavoro.

Infanzia e adolescenza

Le manifestazioni depressive nell'infanzia e nell'adolescenza condividono somiglianze con il disturbo depressivo maggiore dell'adulto, sebbene gli individui più giovani possano manifestare una maggiore irritabilità o disregolazione comportamentale piuttosto che i tipici sintomi dell'adulto di tristezza, vuoto o disperazione. I bambini che soffrono di stress significativo, perdita, dolore o che soffrono di disturbi concomitanti corrono un rischio elevato di sviluppare depressione. Tra le popolazioni giovani, la depressione spesso coesiste con altri disturbi mentali oltre ai disturbi dell’umore, in particolare i disturbi d’ansia (in particolare il disturbo d’ansia sociale) e il disturbo della condotta. Si osserva anche una predisposizione familiare alla depressione.

Personalità

La depressione è correlata a livelli più bassi di estroversione e gli individui che mostrano un elevato nevroticismo sono predisposti a sperimentare sintomi depressivi e a ricevere una diagnosi di disturbo depressivo. Inoltre, esiste un legame tra depressione e ridotta coscienziosità. Possono emergere manifestazioni di scarsa coscienziosità, come disorganizzazione e insoddisfazione della vita. Di conseguenza, questi fattori possono aumentare la vulnerabilità di un individuo allo stress e alla depressione.

Effetti collaterali del trattamento medico

Sebbene alcuni beta-bloccanti di prima generazione possano potenzialmente indurre depressione in alcuni pazienti, le prove a sostegno rimangono limitate e incoerenti. Al contrario, un solido insieme di prove stabilisce una connessione tra la terapia con interferone alfa e l’insorgenza della depressione. Ad esempio, uno studio ha rivelato che un terzo dei pazienti sottoposti a trattamento con interferone alfa ha sviluppato sintomi depressivi entro tre mesi. (Al contrario, la terapia con interferone beta non sembra influenzare i tassi di depressione.) Inoltre, prove moderatamente forti suggeriscono che la finasteride, prescritta per l'alopecia, può esacerbare i sintomi depressivi in ​​un sottogruppo di pazienti. Esiste anche un’associazione significativa tra l’isotretinoina, un farmaco contro l’acne, e la depressione. Ulteriori agenti farmaceutici implicati nell'aumento del rischio di depressione comprendono anticonvulsivanti, farmaci antiemicrania, antipsicotici e composti ormonali come gli agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine.

Indotto dalla sostanza

Diverse sostanze d'abuso sono in grado di indurre o intensificare stati depressivi, manifestandosi durante l'intossicazione, l'astinenza o come conseguenza del consumo cronico. Esempi specifici includono alcol, sedativi (ad esempio benzodiazepine prescritte), oppioidi (ad esempio analgesici prescritti e sostanze illecite come l'eroina), stimolanti (ad esempio cocaina e anfetamine), allucinogeni e inalanti.

Malattie non psichiatriche

Gli stati d'umore depressivi possono derivare da uno spettro di condizioni non psichiatriche, che comprendono malattie infettive, carenze nutrizionali, disturbi neurologici e varie disfunzioni fisiologiche. Questi includono, ma non sono limitati a, ipoandrogenismo (nei maschi), morbo di Addison, sindrome di Cushing, anemia perniciosa, ipotiroidismo, iperparatiroidismo, malattia di Lyme, sclerosi multipla, morbo di Parkinson, celiachia, dolore cronico, ictus, diabete, cancro e HIV. Inoltre, il burnout autistico viene talvolta diagnosticato erroneamente come depressione.

La ricerca indica che tra il 30% e l'85% degli individui che soffrono di dolore cronico presentano anche depressione clinica. Un'indagine del 2014 di Hooley et al. hanno stabilito che il dolore cronico aumenta il rischio di mortalità per suicidio di un fattore da due a tre. Nel 2017, la British Medical Association ha riferito che il 49% dei pazienti con dolore cronico nel Regno Unito soffriva anche di depressione.

Fino a un terzo dei sopravvissuti all'ictus sviluppa successivamente una depressione post-ictus. Dato che gli ictus possono infliggere danni alle regioni cerebrali responsabili dell'elaborazione emotiva, dei meccanismi di ricompensa e della cognizione, un ictus può essere considerato un fattore eziologico diretto della depressione.

Sindromi psichiatriche

Numerose sindromi psichiatriche presentano l'umore depresso come caratteristica principale. I disturbi dell’umore costituiscono una categoria di condizioni definite principalmente da disturbi dell’affetto. Questa categoria comprende il disturbo depressivo maggiore (spesso definito depressione maggiore o depressione clinica), caratterizzato da un minimo di due settimane di umore depresso o anedonia per la maggior parte delle attività, e la distimia, uno stato persistente di umore depresso cronico i cui sintomi non raggiungono la soglia diagnostica per un episodio depressivo maggiore. Il disturbo bipolare, un altro disturbo dell’umore, comporta uno o più episodi di umore, cognizione ed energia anormalmente elevati, insieme al potenziale di uno o più episodi depressivi. I pazienti che soffrono di depressione bipolare vengono spesso erroneamente identificati come affetti da depressione unipolare. Se gli episodi depressivi mostrano una periodicità stagionale, la condizione di base (ad esempio, disturbo depressivo maggiore, disturbo bipolare) può essere classificata come disturbo affettivo stagionale.

Oltre allo spettro dei disturbi dell'umore, molte altre condizioni coinvolgono stati depressivi: il disturbo borderline di personalità si manifesta spesso con stati d'animo depressivi intensamente gravi; il disturbo dell'adattamento con umore depresso rappresenta una reazione psicologica a un evento o fattore stressante riconoscibile, in cui i sintomi emotivi o comportamentali risultanti sono notevoli ma non soddisfano i criteri diagnostici per un episodio depressivo maggiore; e il disturbo da stress post-traumatico, una condizione di salute mentale che può emergere in seguito a un trauma, è spesso concomitante con l'umore depresso.

Infiammazione

Eredità storica

Le indagini indicano potenziali correlazioni tra il patrimonio genetico dei Neanderthal e manifestazioni specifiche della depressione.

Studi e ricercatori hanno avviato la concettualizzazione di come le eredità storiche del razzismo e del colonialismo potrebbero contribuire agli stati depressivi. Considerando le esperienze vissute delle popolazioni emarginate, che includono fattori quali migrazione, stratificazione di classi, genocidio culturale, sfruttamento del lavoro e immobilità sociale, la depressione può essere interpretata come una "risposta razionale alle condizioni globali", come postulato da Ann Cvetkovich.

La depressione psicogeografica mostra punti in comune concettuali con la teoria del "deprejudice", una combinazione di "depressione" e "pregiudizio" proposta da Cox, Abramson, Devine e Hollon nel 2012, che sostengono una metodologia integrata per esaminare questi fenomeni spesso comorbili. Cox, Abramson, Devine e Hollon si concentrano sull'interiorizzazione degli stereotipi sociali, che successivamente generano auto-stereotipi negativi e si manifestano come sintomatologia depressiva.

A differenza della teoria del "depregiudizio", una teoria psicogeografica della depressione tenta di espandere l'ambito dell'indagine oltre l'esperienza individuale per comprendere determinanti a livello sociale, postulando che specifiche espressioni della depressione abbiano origine dall'espropriazione. Le eredità storiche, tra cui il genocidio, la schiavitù e il colonialismo, contribuiscono alla segregazione materiale e psicologica, alla deprivazione e alle condizioni associate come la violenza, l’esclusione sistemica e l’accesso inadeguato alle tutele legali. Affrontare queste condizioni difficili esaurisce le risorse che una popolazione potrebbe altrimenti destinare al raggiungimento del comfort, della salute, della stabilità e del senso di sicurezza. La memoria storica duratura di tale trauma influenza il benessere psicologico delle generazioni successive, stabilendo così la depressione psicogeografica come un fenomeno intergenerazionale.

Il supporto empirico a questo concetto deriva da recenti ricerche genetiche che dimostrano una connessione epigenetica tra il trauma vissuto dai sopravvissuti all'Olocausto e le sue manifestazioni genetiche nelle generazioni successive.

Misure

Le misurazioni della depressione comprendono, tra gli altri, il Beck Depression Inventory-II e la scala della depressione a 9 voci all'interno del Patient Health Questionnaire (PHQ-9). Questi strumenti sono valutazioni psicologiche che ottengono informazioni personali dai partecipanti e vengono utilizzati principalmente per quantificare la gravità della depressione. Nello specifico, il Beck Depression Inventory funziona come una scala di autovalutazione, aiutando i terapisti a discernere i modelli di sintomi e a tracciare le traiettorie di recupero. Le risposte ottenute da questa scala possono informare le discussioni terapeutiche, facilitando lo sviluppo di interventi mirati ai sintomi depressivi più debilitanti.

Teorie

Diversi quadri teorici sono alla base della comprensione della depressione. La triade cognitiva di Beck presuppone che gli individui che soffrono di depressione mostrano "pensieri negativi automatici, spontanei e apparentemente incontrollabili" riguardanti se stessi, il loro ambiente e il loro futuro. Il modello tripartito di ansia e depressione chiarisce la frequente comorbilità tra queste condizioni classificando i sintomi in tre gruppi distinti: affetto negativo, affetto positivo e ipereccitazione fisiologica. Il campo dell'epigenetica della depressione indaga il contributo dei meccanismi epigenetici (caratteri ereditari che non comportano alterazioni nella sequenza del DNA) allo sviluppo della depressione. Le teorie comportamentali della depressione spiegano la sua eziologia attraverso la lente della scienza comportamentale, con i sostenitori che sostengono le terapie comportamentali come modalità di trattamento. Gli approcci evolutivi alla depressione rappresentano gli sforzi di psicologi e psichiatri evoluzionisti per applicare la teoria evoluzionistica per una comprensione più profonda dei disturbi dell'umore. La biologia della depressione cerca di accertare un'origine biochimica per la condizione, in contrasto con le teorie che danno priorità ai determinanti psicologici o situazionali.

Gestione

Un umore depresso non richiede invariabilmente un intervento professionale, poiché può rappresentare una risposta normativa e transitoria a fattori di stress della vita, una manifestazione di una condizione medica di base o un effetto avverso di determinati agenti farmacologici o terapie mediche. Tuttavia, un umore depresso persistente, in particolare quando concomitante con sintomi aggiuntivi, può indicare una condizione psichiatrica o medica diagnosticabile suscettibile di trattamento.

Le linee guida del 2009 del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) del Regno Unito sconsigliano la prescrizione iniziale di routine di antidepressivi per la depressione lieve, citando un profilo rischio-beneficio sfavorevole.

L'attività fisica dimostra un effetto profilattico contro l'insorgenza della depressione. in alcune popolazioni. Inoltre, un numero elevato di passi giornalieri è correlato a una ridotta sintomatologia depressiva.

Prove preliminari suggeriscono che lo yoga può offrire benefici terapeutici per individui con disturbi depressivi o sintomi depressivi elevati; tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche rigorose.

La terapia della reminiscenza, che coinvolge il ricordo di ricordi personali, rappresenta un approccio terapeutico alternativo, particolarmente vantaggioso per gli anziani con ampie esperienze di vita. Questo metodo facilita il riconoscimento di sé e l’identificazione di stimoli familiari incoraggiando gli individui ad accedere alle proprie storie di vita. Affermando l'identità personale e le esperienze passate, questa tecnica suggerisce una prospettiva più obiettiva ed equilibrata sulla propria vita, dirigendo l'attenzione verso gli aspetti positivi delle proprie narrazioni e mitigando così efficacemente i sintomi depressivi.

La depressione è prevalente tra gli anziani che risiedono in strutture di assistenza a lungo termine (LTC). Sebbene i farmaci antidepressivi siano comunemente prescritti, molti residenti esprimono una preferenza per interventi non farmacologici, comprese varie terapie psicologiche. Una revisione sistematica che comprende 19 studi randomizzati e controllati ha indicato che terapie come la terapia cognitivo comportamentale, la terapia comportamentale e la terapia della reminiscenza potrebbero alleviare i sintomi depressivi e migliorare la qualità della vita a breve termine. Tuttavia, la certezza di queste prove era molto bassa e tra alcuni partecipanti è stato osservato un tasso di abbandono più elevato. Nel complesso, le terapie psicologiche hanno dimostrato solo miglioramenti a breve termine dei sintomi, senza effetti definitivi a lungo termine. Di conseguenza, sono indispensabili ulteriori ricerche di alta qualità.

Le prove riguardanti l'efficacia della continuazione dei farmaci antidepressivi per un anno per ridurre la recidiva della depressione senza ulteriori effetti avversi rimangono limitate. Inoltre, attualmente mancano raccomandazioni chiare per trattamenti psicologici o combinati nella prevenzione delle recidive. Per gli individui che soffrono di forme di depressione croniche e resistenti al trattamento, sono state sviluppate psicoterapie specializzate, come il sistema di analisi cognitivo comportamentale di psicoterapia (CBASP), per colpire modelli interpersonali persistenti che perpetuano la sintomatologia depressiva.

Epidemiologia

La depressione costituisce la principale causa globale di disabilità: l'agenzia sanitaria delle Nazioni Unite (ONU) riporta un impatto stimato su oltre 300 milioni di individui in tutto il mondo. Questa prevalenza colpisce in modo sproporzionato le donne, i giovani e gli anziani. Un rapporto dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) delle Nazioni Unite indica che circa il 4,4% della popolazione mondiale soffre di depressione, riflettendo un aumento del 18% degli individui affetti tra il 2005 e il 2015.

La depressione contribuisce in modo significativo al carico globale di malattie nella salute mentale, portando a conseguenze sostanziali sulla salute pubblica. Questi includono un elevato rischio di demenza, mortalità prematura derivante da vari disturbi fisici ed effetti avversi della depressione materna sulla crescita e sullo sviluppo del bambino. Nei paesi a basso e medio reddito, si stima che dal 76% all’85% delle persone affette da depressione non ricevano cure. Le principali barriere all'accesso alle cure comprendono valutazioni diagnostiche imprecise, una scarsità di professionisti sanitari qualificati, uno stigma sociale pervasivo e risorse insufficienti.

Lo stigma pervasivo che circonda la malattia mentale ha origine da un'errata percezione sociale secondo cui gli individui con tali condizioni sono fondamentalmente diversi e possono semplicemente scegliere di guarire. Di conseguenza, oltre la metà delle persone affette da depressione non cerca assistenza per i propri disturbi, e lo stigma spesso favorisce una forte inclinazione alla privacy. Uno studio di Posselt e Lipson, che ha analizzato 40.350 studenti universitari in 70 istituti, ha rivelato che gli studenti che percepiscono il proprio ambiente scolastico come altamente competitivo hanno mostrato un aumento del 37% della probabilità di sviluppare depressione e un aumento del 69% della probabilità di sviluppare ansia. Inoltre, numerosi studi indicano che la disoccupazione raddoppia circa il rischio di sviluppare depressione.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha istituito un quadro, noto come Mental Health Gap Action Program (mhGAP), progettato per migliorare la fornitura di servizi per le persone che soffrono di disturbi mentali, neurologici e legati all'uso di sostanze. La depressione è identificata come una condizione prioritaria all'interno di questo programma. Prove empiriche indicano la fattibilità dell’implementazione del programma in contesti di assistenza primaria con risorse limitate, basandosi sul coinvolgimento di operatori sanitari di base e operatori sanitari laici. Gli interventi terapeutici approvati da mhGAP per la depressione comprendono la terapia interpersonale di gruppo, che funziona come trattamento collettivo per la depressione, e "Thinking Health", che impiega la terapia cognitivo comportamentale per affrontare la depressione perinatale. Inoltre, un efficace screening delle cure primarie è fondamentale per facilitare l’accesso a trattamenti adeguati. Il mhGAP ha migliorato i tassi di rilevamento della depressione attraverso la formazione dei medici di medicina generale; tuttavia, il supporto empirico per l'efficacia di questa formazione rimane limitato.

Uno studio del 2011 ha indicato che gli individui che presentano tratti ipercompetitivi elevati tendono a dimostrare livelli più elevati di depressione e ansia.

Storia

Il termine depressione deriva dal verbo latino deprimere, che significa "premere verso il basso". Dal XIV secolo, "deprimere" significava sottomissione o calo del morale. La sua applicazione nel 1665 da parte dell'autore inglese Richard Baker, all'interno della sua Cronaca, descriveva un individuo che sperimentava "una grande depressione dello spirito", un uso ripreso dall'autore inglese Samuel Johnson nel 1753.

Nell'antica Grecia, la malattia veniva attribuita a uno squilibrio nei quattro fluidi corporei fondamentali, o umori. Allo stesso modo, si credeva che i tipi di personalità fossero dettati dall'umorismo predominante in una determinata persona. Derivato dai termini del greco antico melas ("nero") e kholé ("bile"), la malinconia fu delineata da Ippocrate nel suo Aforismi come malattia distinta che presenta manifestazioni mentali e fisiche specifiche. Classificò in particolare tutte le "paure e sconforti" prolungati come indicativi di questa condizione.

Durante il XVIII secolo, la teoria umorale della melanconia fu progressivamente contestata da interpretazioni meccanicistiche ed elettriche; le descrizioni di condizioni cupe e scoraggiate si sono evolute in concetti di circolazione lenta e vitalità ridotta. Il medico tedesco Johann Christian Heinroth, tuttavia, sosteneva che la melanconia rappresentava un'afflizione spirituale derivante da un disaccordo morale interno all'individuo.

Nel 20° secolo, lo psichiatra tedesco Emil Kraepelin distinse la depressione maniacale. L'influente sistema di classificazione di Kraepelin consolidò quasi tutte le forme di disturbo dell'umore sotto la rubrica della follia maniaco-depressiva. Kraepelin operava sulla premessa di una patologia cerebrale sottostante, ma sosteneva anche una differenziazione tra manifestazioni endogene (originate internamente) ed esogene (originate esternamente).

Emersero ulteriori teorie psicodinamiche. Le teorie esistenzialistiche e umanistiche affermavano con forza il principio dell'individualismo. Lo psichiatra esistenziale austriaco Viktor Frankl ha collegato la depressione alla percezione di futilità e assenza di significato. La logoterapia di Frankl mirava ad affrontare il vuoto di un "vuoto esistenziale" legato a questi sentimenti e offre potenzialmente un'utilità significativa per gli adolescenti che soffrono di depressione.

I ricercatori hanno ipotizzato che la depressione fosse il risultato di uno squilibrio neurochimico all'interno dei sistemi di neurotrasmettitori del cervello. Questa ipotesi si basava sulle osservazioni degli anni '50 riguardanti l'impatto della reserpina e dell'isoniazide sui livelli dei neurotrasmettitori monoaminici e la loro successiva influenza sulla sintomatologia depressiva. Durante gli anni '60 e '70, la depressione maniacale si è evoluta per denotare una categoria specifica di disturbo dell'umore (attualmente riconosciuto come disturbo bipolare), distinguendolo così dalla depressione unipolare. La nomenclatura "unipolare" e "bipolare" è stata introdotta dallo psichiatra tedesco Karl Kleist.

Una revisione sistematica pubblicata nel luglio 2022 dalla psichiatra britannica Joanna Moncrieff, dal ricercatore Mark Horowitz e dai colleghi sulla rivista accademica Molecular Psychiatry ha concluso che la depressione non è attribuibile a uno squilibrio della serotonina all'interno del sistema fisiologico umano. Tuttavia, i risultati incontrarono critiche da parte di alcuni psichiatri, i quali sostenevano che la metodologia dello studio si basava su una valutazione indiretta della serotonina piuttosto che sulla quantificazione molecolare diretta. Moncrieff sconsiglia la brusca interruzione del trattamento antidepressivo.

Alain Ehrenberg, un sociologo francese, è autore della stanchezza del sé: diagnosticare la storia della depressione nell'età contemporanea.

• Alain Ehrenberg, sociologo francese, autore di Stanchezza del sé: diagnosticare la storia della depressione nell'età contemporanea
• In psicologia, l'attribuzione si riferisce al processo cognitivo attraverso il quale gli individui interpretano le cause di comportamenti ed eventi.
• Il modello biopsicosociale è un quadro esplicativo che evidenzia l'intricata interazione tra fattori biologici, psicologici e sociali che influenzano la salute e la malattia.
• Questa categoria comprende i disturbi depressivi osservati specificamente nelle popolazioni pediatriche, inclusi bambini e adolescenti.
• Il modello diatesi-stress è una teoria psicologica che presuppone che i disturbi mentali e fisici derivino da un'interazione tra una predisposizione (diatesi) e fattori di stress ambientali o di vita.
• Una crisi esistenziale denota un conflitto interno derivante dalla percezione di un individuo dell'insensatezza o della mancanza di scopo della vita.
• Un sentimento rappresenta l'esperienza cosciente e soggettiva di un'emozione.
• Il locus of control è un costrutto psicologico che descrive la misura in cui gli individui credono di avere il controllo sugli eventi che li riguardano.
• La melanconia storicamente si riferiva a una grave forma di depressione, caratterizzata da profonda tristezza e anedonia.
• Il disturbo misto ansioso-depressivo è una classificazione diagnostica all'interno dell'ICD-10, caratterizzata da sintomi concomitanti di ansia e depressione che non soddisfano pienamente i criteri per nessuno dei due disturbi in modo indipendente.
• La distimia, nota anche come disturbo depressivo persistente, è una forma cronica di depressione caratterizzata da sintomi depressivi a lungo termine, da lievi a moderati.
• Il disturbo depressivo maggiore è un grave disturbo dell'umore caratterizzato da persistenti sentimenti di tristezza, perdita di interesse e una serie di sintomi fisici e cognitivi.
• La Depression and Bipolar Support Alliance è un'organizzazione dedicata a fornire supporto ed educazione alle persone affette da disturbi dell'umore.

Riferimenti

Beck, Aaron (25 marzo 2009). Depressione: cause e trattamento. Berlino: University of Pennsylvania Press. ISBN 978-0-8122-1964-7.

• Beck, Aaron (25 marzo 2009). Depressione: cause e trattamento. Berlino: University of Pennsylvania Press. ISBN 978-0-8122-1964-7.Rottenberg, Jonathan (2014). The Depths: The Evolutionary Origins of the Depression Epidemic. New York: Basic Books. ISBN 978-0-465-02221-2.
  • Media relativi alla depressione (umore) su Wikimedia Commons