Bihîstin, ango têgihîştina bihîstinê, wergirtina dengan bi rêya lebatêkê, wek guh, dihewîne, bi tespîtkirina lerizînan ku wek guherînên pestoyê yên demkî di nav navgîneke hawîrdorê de xuya dibin. Zanista bihîstinê dîsîplîna akademîk e ku ji bo lêkolîna bihîstinê hatiye veqetandin.
Stimulên akustîk dikarin di nav rewşên Hişk, Şilayî, an gazî yên madeyê de bên têgihîştin. Ew bi kevneşopî wekî yek ji pênc hestên Bingehîn tê nasîn. Mercê ku bi kêmasiyek qismî an temamî ya Fonksiyona bihîstinê tê taybetmendîkirin, wekî windabûna bihîstinê tê binavkirin.
Di nav mirovan û cureyên din ên vertebrat de, pêvajoya bihîstinê bi giranî ji hêla Pergala bihîstinê ve tê hêsankirin. Li vir, pêlên mekanîkî, bi taybetî lerizîn, ji hêla guh ve têne tespît kirin û paşê vediguherin impulsên neuralî, ku paşê ji hêla Mejî ve têne şîrove kirin, bi giranî di nav lobê temporal de. Mîna têgihîştina destdanê, Hilbijartin pêdivî bi bersivdayîna çalakiya kinetîk a molekulên derve heye. Hem modalîteyên bihîstinê û hem jî yên destdanê wekî formên mekanosensasyonê têne dabeş kirin.
Mekanîzmaya Bihîstinê
Pergala bihîstinê ya mirovî sê dabeşên anatomîkî yên sereke dihewîne: guhê derve, guhê navîn, û guhê hundirîn.
Guhê Derve
Guhê derve pînayê dihewîne, ku beşa guhê ya ji derve xuya ye, û kanala guhê, ku li ser perdeya tîmpanîk, ku bi gelemperî wekî perdeya guh tê zanîn, bi dawî dibe. Fonksiyona sereke ya pînayê ew e ku pêlên dengî bi kanala guhê ber bi perdeya tîmpanîk ve bide rêvebirin. Ji ber morfolojiya asîmetrîk a guhê derve di piraniya cureyên memikan de, dengê hatî li gorî Jêdera xwe ya cîhî fîlterkirinek cûda derbas dike. Ev taybetmendiya anatomîkî kapasîteya lokalîzasyona dengî ya vertîkal dide van ajalan. Perdeya tîmpanîk wekî astengek hewayî tevdigere; dema ku pêlên dengî lê dikevin, ew li gorî forma pêla akustîk dilerize. Cerumen, ango qirêja guh, ji hêla rijênên cerumînî û sebaceous ve tê derxistin ku di nav integumenta kanala guhê mirovî de ne, bi vî awayî hem kanalê û hem jî perdeya tîmpanîk ji travmaya mekanîkî û têketina mîkrobî diparêze.
Guhê Navîn
Guhê navîn valahiyek piçûk, bi hewa tije dihewîne ku li aliyê navîn ê perdeya tîmpanîk cih digire. Di nav vê valahiyê de sê hestiyên herî piçûk ên laş hene, ku bi hev re wekî ossîkul têne binavkirin, û ew ji malleus, incus, û stapes pêk tên (ku her weha wekî çakûç, sindan, û zengil têne zanîn, li gorî rêzê). Van ossîkulan veguhestina lerizînan ji perdeya tîmpanîk ber bi guhê hundirîn ve, bi taybetî kokleayê, hêsan dikin. Rola Fonksiyona ossîkulên guhê navîn ew e ku nehevsengiya empedansê di navbera pêlên akustîk ên hewayî û pêlên Şilayî yên koklear de bi rêya Mekanîzmayek hevsengiya empedansê kêm bike.
Herwiha, guhê navîn masûlka stapedius û masûlka tensor tympani dihewîne, ku her du jî bi refleksek hişkkirinê amûra bihîstinê diparêzin. Stapes lerizînên akustîk bi riya pencereya hêkdankî digihîne guhê hundirîn, ku ew perdeyek nerm e û guhê navîn ê bi hewa tije ji guhê hundirîn ê bi şilek tije vediqetîne. Pencereya girover, perdeyek din a nerm, rê dide jicîhûwarkirina bê asteng a şileka guhê hundirîn ku ji aliyê pêlên deng ên hatinî ve tê çêkirin.
Guhê Hundirîn
Guhê hundirîn ji kokleayê pêk tê, ku ew avahiyek lûleyî ya bi şilek tije û bi şiklê lûleyî ye. Bi dirêjahî, ew ji aliyê lebata Corti ve tê dabeşkirin, ku ew wekî cîhê sereke ji bo veguherîna mekanoneural kar dike. Di nav lebata Corti de perdeya basilar cih digire, ku ew avahiyek e û dema pêlên ji guhê navîn derdikevin û di nav şileka koklear de, ku wekî endolîmf tê zanîn, belav dibin, diheje. Perdeya basilar rêxistina tonotopîk nîşan dide, tê wateya ku her frekansek taybet cîhek rezonansê ya taybetmendî li ser dirêjahiya wê çêdike. Frekansên taybetmendî yên bilindtir li ber deriyê bingehîn ê kokleayê têne dîtin, dema ku frekansên nizm li ser lûtkeya wê têne temsîl kirin. Tevgera perdeya basilar depolarîzasyona şaneyên porî çêdike, ku ew receptorên bihîstinê yên taybetmendî ne û di nav lebata Corti de cih digirin. Her çend şaneyên porî bi serê xwe potansiyelên çalakiyê Hilberandin nakin jî, ew neurotransmîteran li sînapsên bi fîberên rehên bihîstinê re berdêlin, ku paşê potansiyelên çalakiyê çêdikin. Wekî encam, şêweyên lerizînê yên li ser perdeya basilar vediguherin şêweyên agirîn ên spatiotemporal, û agahdariya akustîk digihînin qurmê mêjî.
Pêvajoya Neuronî
Agahdariya akustîk a ku ji kokleayê derdikeve, bi riya rehê bihîstinê bo nukleusa koklear a di nav qurmê mêjî de tê veguhestin. Paşê, ev sînyal têne projeksiyon kirin bo kolîkulusa jêrîn, ku di tektuma mêjî ya navîn de cih digire. Kolîkulusa jêrîn têketina bihîstinê bi beşdariyên sînorkirî ji herêmên din ên mêjî re yek dike û di refleksên binhiş de, di nav de berteka şokê ya bihîstinê, beşdar dibe.
Paşê, kolîkulusa jêrîn sînyalan vediguhêze nukleusa genîkulat a navîn, ku ew pêkhateyek talamîk e û berpirsiyarê veguhestina dane bihîstinê bo korteksa bihîstinê ya seretayî ye ku di nav lobê temporal de cih digire. Tê fikirîn ku têgihiştina hişmendî ya deng ji korteksa bihîstinê ya seretayî derdikeve. Li kêleka vê herêmê herêma Wernicke heye, ku ew herêmek kortîkal e û JGirîng e ji bo şîrovekirina deng û ji bo têgihiştina zimanê axaftî bingehîn e.
Têkçûn, wekî yên ku ji aliyê felc an trawmayê ve têne çêkirin û di her yek ji van qonaxên pêvajoyê de çêdibin, dikarin bibin sedema kêmasiyên bihîstinê, bi taybetî dema ku têkçûn dualî be. Herwiha, ev têkçûnên wisa carinan dikarin xwe wekî halucinasyonên bihîstinê an jî kêşeyên tevlihevtir di têgihiştina deng de nîşan bidin.
Rêbazên Nirxandina Bihîstinê
Fonksiyona bihîstinê dikare bi nirxandinên reftarî yên ku audiometer bikar tînin were pîvandin. Nirxandinên elektrofîzyolojîk pîvanên rast ji bo astên bihîstinê pêşkêş dikin, tewra di kesên bêhiş de jî. Van prosedurên teşhîsê potansiyelên bihîstinê yên qurmê mêjî (ABR), emîsyonên otoakustîk (OAE), û elektrokoxleografî (ECochG) di nav xwe de digirin. Pêşketina di van metodolojiyên ceribandinê de bicîhanîna berfireh a kontrolkirina bihîstinê ji bo pitikan hêsan kiriye.
Serlêdanên mobîl, ku fonksiyonên ceribandina bihîstinê an taybetmendiyên alîkariya bihîstinê di nav xwe de digirin, dikarin ji bo nirxandina bihîstinê jî werin bikar anîn. Van serlêdanan dihêlin ku bikarhêner astên bihîstinê li ser frekansên cûda diyar bikin, û bi vî awayî audiogramek çêbikin. Her çend xeletiyên pîvanê yên potansiyel hebin jî, ev amûr dîsa jî dikarin tespîtkirina windabûna bihîstinê hêsan bikin.
Kêmasiya Bihîstinê
Kêmasiya bihîstinê xwe di çend dabeşkirinên cûda de nîşan dide: windabûna bihîstinê ya veguhêz, windabûna bihîstinê ya sensorîneural, û formên tevlihev. Têgeha Cûdahiya Bihîstinê di van demên dawî de Pijiqandin Rojê bi dest xistiye wekî navek kêmtir stigmatîzeker ji bo danasîna windabûna bihîstinê û cûdahiyên di fonksiyona bihîstinê de.
Giraniya kêmasiya bihîstinê li gorî astên taybetî tê dabeşkirin:
- Kêmasiya Bihîstinê ya Sivik - Kesên ku windabûna bihîstinê ya sivik dikişînin, di şopandina danûstandinan de zehmetiyan dikişînin, bi taybetî di nav de hawîrdorên bi deng de. Dengên herî nizm ên ku ji hêla kesên bi windabûna bihîstinê ya sivik ve têne bihîstin, bi guhê xwe yê çêtir, di navbera 25 û 40 dB HL de ne.
- Kêmasiya Bihîstinê ya Navîn - Kesên bi windabûna bihîstinê ya navîn Têkoşîn dikin ku danûstandinê bidomînin Bêyî alîkariya amûrek bihîstinê. Bi navînî, dengên herî nerm ên ku ji hêla kesên bi windabûna bihîstinê ya navîn ve têne bihîstin, bi guhê xwe yê çêtir, di navbera 40 û 70 dB HL de ne.
- Kêmasiya Bihîstinê ya Giran - Kesên ku bi windabûna bihîstinê ya giran ketine, bi amûrên bihîstinê yên bi hêz ve girêdayî ne. Lêbelê, ew pir caran serî li xwendina lêvan didin, tewra dema ku van amûran bikar tînin jî. Dengên herî nizm ên ku ji hêla kesên bi windabûna bihîstinê ya giran ve têne tespît kirin, di guhê wan ê çêtir de, di navbera 70 û 95 dB HL de ne.
- Kêmasiya Bihîstinê ya Lûtke - Kesên ku windabûna bihîstinê ya Lûtke dikişînin, zehmetiyên bihîstinê yên Lûtke nîşan didin û di serî de ji bo ragihandinê bi xwendina lêvan û zimanê îşaretan ve girêdayî ne. Dengên herî nizm ên ku ji hêla kesên bi windabûna bihîstinê ya Lûtke ve têne bihîstin, di guhê wan ê çêtir de, ji 95 dB HL an jî zêdetir dest pê dikin.
Faktorên Etiyolojîk
- Faktorên Mîrasî
- Rewşên Zikmakî
- Presbycusis
- Etiyolojiyên Bidestxistî, wekî
- Windabûna Bihîstinê ya Ji Ber Deng
- Dermanên Ototoksîk û Ajanên Kîmyewî
- Etiyolojiyên Enfeksiyonî
Stratejiyên Pêşîlêgirtinê
Parastina bîhîstbarî belavkirina amûrên ku bi taybetî hatine çêkirin ji bo pêşîgirtina li windabûna bîhîstbarî ya ji ber deng (NIHL), ku formek kêmasiya bîhîstbarî ya piştî ziman e, dihewîne. Rêbazên pêşîlêgirtinê bi gelemperî li ser kêmkirina rûbirûbûna kesan bi astên deng ên bilind re disekinin. Ev dikare bi guhertinên hawîrdorê, wek bêdengkirina akustîk, ku ji destwerdanên Hêsan ên mîna perdekirina odeyekê heya çareseriyên pêşketî yên mîna bikaranîna odeyek bêdeng ji bo vegirtina deng a Nêzîk-tevahî diguhere, were pêkanîn. Wekî din, amûrên parastina kesane, di nav de guhgirên ku di kanala guh de têne danîn da ku deng asteng bikin, an guhparêzên ku ji bo tevahî girtina guhan hatine sêwirandin, têne bikar anîn.
Rêveberiya Klînîkî
Windabûna bîhîstbarî ya ku ji zirara demarî tê, niha nayê derman kirin. Lê belê, bandorên wê yên neyînî dikarin bi bikaranîna amûrên bîhîstbarî-prostetîk, bi taybetî teknolojiyên alîkar ên bihîstinê yên mîna alîkariyên bihîstinê û implantên koklear, werin baştir kirin. Di nav hawîrdorên klînîkî de, stratejiyên rêveberiyê yên weha ji hêla otolog û audiologan ve têne peyda kirin.
Têkiliyên Tenduristiyê
Kêmasiya bîhîhîstbarî têkiliyek bi Nexweşiya Alzheimer û demansê re nîşan dide, ku tê de astek berbiçavtir a windabûna bihîstinê bi rîskek bilindtir re têkildar e. Herwiha, têkiliyek di navbera Nexweşiya Şekir a tîpa 2 û kêmasiya bîhîstbarî de heye.
Têgihiştina Bîhîstbarî ya Binavî
Di mirovan de, hem benda bihîstinê hem jî kapasîteya cihêkirina çavkaniyên deng di bin avê de kêm dibin; Lê belê, ev kêmkirin di ajelên avî yên mîna balîna, morî, û masî de nayê dîtin, yên ku guhên wan bi taybetî ji bo pêvajoya dengê avî hatine adaptekirin.
Di Vertebratan de
Bihîstbariya dengan di navbera Cureyên ajalan de diguhere, her yek xwedî rêzek cûda ya bihîstina normal e ku amplitud û Frekansên taybetî dihewîne. Ji bo gelek ajalan, têgihiştina bîhîstbarî ji bo ragihandina nav-Cureyan JGirîng e, bi vî awayî rolek JGirîng di Jiyan û serkeftina wan a zayînê de dilîze. Di Cureyên ku deng wekî awayê sereke yê ragihandinê kar dike de, tûjbûna bîhîstbarî bi gelemperî ji bo spektrum Frekansê ya taybetmendiya dengbêjî û axaftina wan hatiye xweşbîn kirin.
Rêzeya Frekansê
Frekansên ku ji mirovan re têne bihîstin wekî bîhîstbarî an sonîk têne binavkirin, bi gelemperî ji 20 Hz heya 20,000 Hz dirêj dibin. Frekansên ku ji vê rêzeyê derbas dibin wekî ultrasong têne dabeş kirin, lê yên di bin wê de wekî înfrasonîk têne destnîşan kirin. Hin bat ultrasong ji bo Dîtina bi Deng di dema firînê de bikar tînin. Kûçik xwedî kapasîteya tespîtkirina ultrasong in, prensîbek ku di bilbilên kûçikan ên 'Bêdeng' de tê bikar anîn. Mar înfrasound bi çenên xwe hîs dikin, dema ku balîna, zîrafa, delfîn, û fîl wê ji bo ragihandinê bikar tînin. Hin masî hestiyariya bîhîstbarî ya zêdekirî nîşan didin ku ji ber girêdanek hestî ya pir pêşketî di navbera guh û Kîsê Mîzê wan de ye. Ev zêdebûna bîhîstbarî di Cureyên mîna masî û herîng de tê dîtin.
Cudahîkirina Demkî
Têgihiştina mirovan a cudahiya demkî di sînyalên bîhîstbarî de, hatiye pîvandin ku ji 10 mîkrosaniyeyan (10μs) kêmtir e. Ev dîtin nayê wê wateyê ku frekansên ji 100 kHz zêdetir têne bihîstin, lê belê destnîşan dike ku cudahiya demkî rasterast bi rêjeya frekansê ve ne girêdayî ye. Georg Von Békésy, di sala 1929an de, pêşniyar kir ku mirov dikarin cudahiyên demê yên 10μs an kêmtir çareser bikin dema ku rêgezên çavkanîya deng nas dikin. Lêkolîna paşîn a Jan Nordmark di sala 1976an de çareseriyek nav-guhî ya ji 2μs çêtir nîşan da. Di van demên dawî de, lêkolîna Milind Kuncher a sala 2007an bi serfirazî nehevsengiya demkî heya bin 10μs çareser kir.
Di Balindeyan de
Di Bêmovikan de
Tevî ku guhên wan ên kevneşopî tune ne, bêmovikan avahî û pergalên cihêreng pêş xistine da ku lerizînên hewayî, ku bi gelemperî wekî "deng" têne binavkirin, şîrove bikin. Charles Henry Turner zanyarê pêşeng bû ku bi fermî vê bûyerê bi ceribandinên bi baldarî kontrolkirî yên ku mêşhingivan tê de bûn nîşan da. Lêkolîna Turner bi bandor tespîtkirina lerizîna erdê derxist, û wî anî ser wê pêşniyarê ku cureyên din ên kêzikan jî dibe ku pergalên bihîstinê yên mîna wan hebin.
Gelek cureyên kêzikan deng bi riya tewandina porên laş, ku ji ber lerizînên hewayê çêdibin, tespît dikin. Hin kêzikan porên taybetî yên pêşketî hene ku bi rastî li gorî frekansên taybetî hatine sererastkirin. Mînak, hin cureyên kurmên kêzikan porên wan hene ku hatine sêwirandin da ku bi dengên vîzîna mêşhingivên zer re bi awayekî herî baş bihevre lerizin, bi vî awayî hişyariyek zû ya nêçîrvanan peyda dikin.
Hin kêzikan lebatek tîmpanal heye, ku wekî "guhê zengilê" tevdigere û odeyên bi hewa tije, ku bi gelemperî li ser lingên wan cih digirin, pêçandiye. Mîna pêvajoyên bihîstinê yên vertebratan, van perdeyên tîmpanal bersivê didin pêlên deng. Receptorên navxweyî paşê lerizînan vediguherînin sînyalên elektrîkî, ku paşê ji mejî re têne şandin. Ev mekanîzma dihêle ku çend komên kêzikên firînde, nemaze yên ku ji hêla batên ekolokasyonê ve têne nêçîrkirin, emîsyonên ultrasonîk fam bikin û wekî encam, tevlî tevgerên dûrketinê yên refleksîf bibin.
Têgehên Bingehîn
- Bingeh
- Nêrînek Giştî
- Nexweşiyên Bihîstinê
- Testkirin û Pîvan
Çavkanî
Lopez-Poveda, Enrique A.; Palmer, A. R. (Alan R.); Meddis, Ray. (2010). Bingehên Nörofîzyolojîk ên Têgihiştina Bihîstinê. New York: Springer. ISBN 978-1-4419-5685-9. OCLC 471801201.
- Lopez-Poveda, Enrique A.; Palmer, A. R. (Alan R.); Meddis, Ray. (2010). Bingehên nörofîzyolojîk ên têgihiştina bihîstinê. New York: Springer. ISBN 978-1-4419-5685-9. OCLC 471801201.
- Pêşîlêgirtina Windabûna Bihîstinê ya Ji Ber Dengê Pîşeyî, NIOSH