Galen

Aelius Galenus, également connu sous le nom de Claudius Galenus (grec : Κλαύδιος Γαληνός), et fréquemment anglicisé sous le nom de Galen () ou Galien de Pergame, était un éminent médecin, chirurgien et philosophe romain et grec qui vécut de septembre 129 à environ environ 1800 ans. 216 CE. Reconnu comme l'un des chercheurs médicaux les plus éminents de l'Antiquité, Galen a façonné de manière significative de nombreux domaines scientifiques, notamment l'anatomie, la physiologie, la pathologie, la pharmacologie et la neurologie, ainsi que la philosophie et la logique.

Aelius Galenus ou Claudius Galenus (grec : Κλαύδιος Γαληνός ; 129 septembre – c. 216 CE), souvent anglicisé comme Galen () ou Galen de Pergame, était un médecin, chirurgien et philosophe romain et grec. Considéré comme l'un des chercheurs médicaux les plus accomplis de l'Antiquité, Galen a influencé le développement de diverses disciplines scientifiques, notamment l'anatomie, la physiologie, la pathologie, la pharmacologie et la neurologie, ainsi que la philosophie et la logique.

Galen, le fils d'Aelius Nicon, un architecte grec prospère aux activités intellectuelles, a acquis une formation approfondie qui l'a équipé pour une carrière distinguée en tant que médecin et philosophe. Né dans l'ancienne ville de Pergame (actuellement Bergama, en Turquie), il a entrepris de nombreux voyages, rencontrant diverses théories et avancées médicales avant de s'établir à Rome. Là, il s'est occupé de personnalités notables de la société romaine et est finalement devenu le médecin personnel de plusieurs empereurs.

Les connaissances anatomiques et médicales de Galien ont été principalement façonnées par la théorie dominante des quatre humeurs (bile noire, bile jaune, sang et flegme) initialement proposée par l'auteur de Sur la nature de l'homme dans le corpus hippocratique. Pendant plus de 1 300 ans, les perspectives de Galien ont profondément influencé et largement régi la science médicale occidentale. Ses découvertes anatomiques provenaient principalement de la dissection de singes de Barbarie. Bien que des dissections et vivisections humaines aient été menées à Alexandrie par Hérophile et Érasistrate au IIIe siècle avant notre ère avec l'approbation de Ptolémée, de telles pratiques étaient rigoureusement interdites dans l'Empire romain à l'époque de Galien. Observant les traits du visage remarquablement expressifs des singes de Barbarie, Galen a ensuite opté pour l'utilisation de porcs pour ses recherches afin d'éviter les répercussions juridiques. Aristote avait, des siècles auparavant, employé des porcs dans ses recherches anatomiques et physiologiques. Galien, à l'instar d'autres chercheurs, a postulé une congruence significative entre l'anatomie animale et humaine. Il a également conseillé à ses étudiants d'examiner les gladiateurs décédés ou les cadavres trouvés échoués sur le rivage pour améliorer leur compréhension du corps humain.

Le modèle physiologique du système circulatoire de Galen a persisté sans problème significatif jusqu'à environ c. 1242. A cette époque, Ibn al-Nafis publia son traité, Sharh tashrih al-qanun li' Ibn Sina (Commentaire sur l'anatomie dans le Canon d'Avicenne), dans lequel il documenta sa découverte de la circulation pulmonaire. En outre, les récits anatomiques de Galien sont restés largement incontestés jusqu'en 1543, lorsque l'ouvrage révolutionnaire d'André Vésale, De humani corporis fabrica, présentait des descriptions imprimées et des illustrations de dissections humaines, intégrant les théories physiologiques de Galen à ces observations inédites.

Galen se percevait à la fois comme un médecin et un philosophe, une perspective articulée dans son traité, Que le meilleur médecin est Également philosophe. Il a démontré un engagement considérable dans le discours entre les facultés de médecine rationalistes et empiristes. Sa méthodologie, qui intègre l'observation directe, la dissection et la vivisection, illustre une synthèse sophistiquée reliant les extrêmes de ces deux positions philosophiques. Bien que nombre de ses écrits aient été préservés ou traduits de leur grec original, beaucoup ont été perdus et certains qui lui sont attribués sont désormais considérés comme inauthentiques. Bien que la date précise de son décès reste un sujet de discussion scientifique, il est généralement admis qu'il avait au moins soixante-dix ans au moment de son décès.

Biographie

Le nom grec de Galien, Γαληνός (Galēnós), provient de l'adjectif γαληνός (galēnós), signifiant « calme ». De plus, ses noms latins (Aelius ou Claudius) suggèrent qu'il possédait la citoyenneté romaine.

Galen a documenté les détails de sa jeunesse dans Sur les affections de l'esprit. Né en septembre 129 de notre ère, il était le fils d'Aelius Nicon, un patricien, architecte et constructeur prospère dont les divers intérêts englobaient la philosophie, les mathématiques, la logique, l'astronomie, l'agriculture et la littérature. Galen a qualifié son père de « très aimable, juste, bon et bienveillant ». Au cours de cette période, Pergame (aujourd'hui Bergama, Turquie) était un centre culturel et intellectuel de premier plan, réputé pour sa bibliothèque, juste derrière celle d'Alexandrie, et pour abriter un temple important dédié à Asclépios, le dieu de la guérison. La ville a attiré des philosophes stoïciens et platoniciens, exposant Galen à leurs enseignements dès l'âge de 14 ans. Son éducation comprenait également les principaux systèmes philosophiques de l'époque, tels que l'aristotélisme et l'épicurisme. Bien que son père ait initialement envisagé pour Galien une carrière conventionnelle en philosophie ou en politique, favorisant délibérément son exposition à la pensée littéraire et philosophique, Galen a raconté que vers 145 de notre ère, son père a fait un rêve dans lequel Asclépios apparaissait, ordonnant à Nicon d'orienter son fils vers des études de médecine.

Éducation médicale

Après avoir terminé ses études libérales de base, Galen a commencé ses études de médecine à l'âge de 16 ans, passant quatre ans dans le temple de guérison local estimé, ou asclepeion, en tant que θεραπευτής (thérapeutes, un préposé). Durant cette période, il fut influencé par des personnages tels qu'Aeschrion de Pergame, Stratonicus et Satyrus. Asclepiea fonctionnait comme des centres thérapeutiques ou des sanatoriums où les individus cherchaient la guérison grâce aux ministères de la prêtrise. Le temple de Pergame était particulièrement fréquenté par les Romains qui cherchaient une intervention médicale pour diverses affections. Il a également attiré des personnalités éminentes, dont l'historien Claudius Charax, l'orateur Aelius Aristide, le sophiste Polemo et le consul Cuspius Rufinus.

En 148 de notre ère, le père de Galen est décédé, le laissant financièrement indépendant à 19 ans. Par la suite, il entreprit de nombreux voyages et études, adhérant aux principes trouvés dans les enseignements d'Hippocrate. Ses voyages comprenaient des destinations telles que Smyrne (aujourd'hui Izmir), Corinthe, la Crète, la Cilicie (aujourd'hui Çukurova), Chypre et, finalement, la célèbre école de médecine d'Alexandrie, où il s'est engagé dans diverses philosophies médicales. En 157 de notre ère, à l'âge de 28 ans, Galen retourna à Pergame pour servir comme médecin des gladiateurs du grand prêtre d'Asie, figure d'une immense influence et richesse dans la région. Galen a affirmé que le Grand Prêtre l'avait choisi parmi d'autres praticiens après avoir effectué une éviscération de singes et avait mis d'autres médecins au défi de réparer les dégâts. Face à leur refus, Galen exécuta lui-même l'opération, obtenant ainsi le patronage du Grand Prêtre. Au cours de son mandat de quatre ans, il a acquis une connaissance approfondie de l'importance de l'alimentation, de la forme physique, de l'hygiène et des soins préventifs, ainsi que de l'anatomie pratique et de la gestion des fractures et des traumatismes graves, décrivant les blessures des gladiateurs comme des « fenêtres sur le corps ». Notamment, seuls cinq décès de gladiateurs sont survenus sous sa garde, un contraste frappant avec les soixante enregistrés pendant la période de son prédécesseur, une réduction généralement attribuée à son attention méticuleuse à leurs blessures. Parallèlement, il poursuit ses études en médecine théorique et en philosophie.

Rome

Galen a déménagé à Rome en 162 de notre ère, où il s'est rapidement imposé comme un éminent médecin praticien. Ses manifestations publiques et son intolérance à l'égard des différentes perspectives médicales ont souvent conduit à des conflits avec d'autres praticiens de la ville. Un exemple notable concerne le philosophe péripatéticien Eudemus, qui a contracté la fièvre quarte. Galen s'est senti obligé de le soigner, déclarant: "puisqu'il était mon professeur et que je vivais à proximité". Il documente en outre : « Je reviens au cas d'Eudemus. Il a été complètement attaqué par les trois crises de fièvre quarte, et les médecins l'avaient abandonné, car c'était maintenant le milieu de l'hiver. » Certains médecins romains ont critiqué Galien pour avoir utilisé le pronostic dans le traitement d'Eudemus, une méthode qui s'écartait des normes de soins en vigueur, qui incorporaient souvent la divination et le mysticisme. Galen a contré ses critiques en défendant vigoureusement ses propres méthodologies. Garcia-Ballester cite l'affirmation de Galien : « Pour diagnostiquer, il faut observer et raisonner », qui sous-tendait sa critique des médecins qui pratiquaient « l'alogos » (sans raison) et « l'askeptos » (sans enquête).

Eudemus a averti Galen que confronter ces médecins pourrait entraîner son assassinat. Eudemus a en outre expliqué que si les dommages directs causés par des pratiques contraires à l'éthique s'avéraient difficiles, ils auraient recours à l'empoisonnement. Il a raconté un incident antérieur environ une décennie plus tôt, au cours duquel un jeune praticien, semblable à Galen en démontrant son expertise médicale, a été mortellement empoisonné avec deux serviteurs qui l'accompagnaient. Par conséquent, alors que le conflit de Galien avec les médecins romains s'intensifiait, il quitta la ville, craignant l'exil ou l'empoisonnement.

En 161, Rome fut impliquée dans des conflits étrangers, avec l'empereur Marc Aurèle et son co-empereur, son frère adoptif Lucius Verus, faisant campagne contre les Marcomans dans le nord. À l'automne 169, alors que les légions romaines retournaient à Aquilée, une grave peste éclata, probablement une des premières manifestations de la variole, connue sous le nom de peste d'Antonin, dans la région méditerranéenne. Cette crise poussa l'empereur à rappeler Galien à Rome. Initialement, Galen reçut l'ordre d'accompagner Marcus et Verus en Allemagne en tant que médecin de la cour impériale. Cependant, au printemps suivant, Marcus fut convaincu de libérer Galen de cette tâche après qu'un rapport ait indiqué la désapprobation d'Asclépios à l'égard de cette entreprise. Galien resta à Rome, servant comme médecin de l'héritier impérial Commode, et c'est pendant cette période à la cour qu'il produisit de nombreux écrits médicaux. Ironiquement, Lucius Verus (en 169) et Marc Aurèle (en 180) ont succombé à ce fléau.

Galen a été médecin de l'empereur Commode pendant une partie importante de sa vie, s'occupant de ses maladies de routine. Selon Dio Cassius 72.14.3-4, une grave peste a frappé Rome vers 189 pendant le règne de Commode, faisant apparemment jusqu'à 2 000 morts par jour à son apogée. Il est fort probable que cette épidémie soit la même « peste antonine », probablement la variole, qui avait déjà frappé Rome sous Marc Aurèle. Par la suite, Galien servit également comme médecin de Septime Sévère pendant son séjour à Rome. Il a félicité Severus et Caracalla d'avoir maintenu un approvisionnement en médicaments pour leurs associés, notant trois cas en 198 où ces dispositions se sont révélées bénéfiques.

La peste d'Antonin

La peste d'Antonin tire son nom du nom de famille de Marc Aurèle, Antonin, et était également appelée la peste de Galien, ce qui signifie son importance historique en raison de l'implication de Galien. Galien possédait une expérience directe de la maladie, ayant été à Rome lors de son épidémie initiale en 166 et présent au cours de l'hiver 168-1669 au milieu d'une épidémie parmi les troupes stationnées à Aquilée. Il a qualifié l'épidémie de prolongée et a documenté ses symptômes et ses approches thérapeutiques. Cependant, ses références à la peste sont dispersées et concises, ce qui indique que son objectif principal n'était pas de fournir une description complète en vue d'une reconnaissance future, mais plutôt de se concentrer sur son traitement et ses impacts physiologiques. Par exemple, dans ses récits sur un jeune homme souffrant de la peste, Galien mettait l’accent sur la gestion des ulcérations internes et externes. Niebuhr affirmait que « cette peste a dû faire rage avec une fureur incroyable ; elle a emporté d'innombrables victimes. Le monde antique ne s'est jamais remis du coup que lui a infligé la peste qui l'a visité sous le règne de M. Aurèle ». Le taux de mortalité de la peste variait entre 7 et 10 pour cent, ce qui suggère que la seule épidémie de 165 à 168 aurait pu entraîner environ 3,5 à 5 millions de morts. Otto Seeck a postulé que plus de la moitié de la population de l'empire a péri, tandis que J. F. Gilliam a soutenu que la peste d'Antonin a probablement causé plus de décès que toute autre épidémie au sein de l'empire avant le milieu du IIIe siècle. Malgré le caractère incomplet de la description de Galen, elle fournit suffisamment de détails pour une identification définitive de la maladie comme étant liée à la variole.

Galen a documenté que l'exanthème, généralement noir, enveloppait tout le corps des individus affectés. Dans les zones sans ulcération, cette éruption cutanée a développé une texture rugueuse et croûteuse. Il a observé que les survivants présentaient un exanthème noir, qu'il attribuait à des restes de sang putréfiés dans les boutons de fièvre pustuleux. Ses récits indiquent la présence d'éruptions cutanées en relief et vésiculeuses pendant la peste d'Antonin. Galien a noté une ressemblance entre cette éruption cutanée et celle décrite par Thucydide. En outre, Galen a détaillé les symptômes du tube digestif, notamment la diarrhée et les variations de couleur des selles. Il a corrélé les selles très noires avec la mortalité des patients, notant que la quantité de selles noires fluctuait en fonction de la gravité des lésions intestinales. A l’inverse, il a observé l’apparition d’un exanthème noir dans les cas où les selles n’étaient pas noires. Galen a également énuméré des symptômes tels que fièvre, vomissements, mauvaise haleine, catarrhe, toux et ulcération du larynx et de la trachée.

Années ultérieures

Au cours de ses dernières années, Galen a persisté dans ses efforts scientifiques, complétant des traités sur la pharmacologie et les remèdes, ainsi qu'un recueil complet de diagnostics et de thérapies. Ce dernier travail a influencé de manière significative l'érudition médicale tout au long du Moyen Âge latin et de l'Islam médiéval.

Le lexique Suda du XIe siècle indique la mort de Galen à 70 ans, suggérant une disparition vers 199 de notre ère. Néanmoins, le traité de Galien « De Thériaque à Piso », bien que potentiellement fallacieux, contient une référence à des événements survenus en 204 de notre ère. De plus, des récits historiques arabes affirment qu'il est mort en Sicile à 87 ans, après avoir consacré 17 ans à l'étude de la médecine et 70 à la pratique, ce qui placerait sa mort vers 216 de notre ère. Ces sources affirment également que le tombeau de Galenus à Palerme est resté bien conservé jusqu'au Xe siècle. Nutton postule que "De Theriac à Piso" est authentique, que les récits arabes sont exacts et que le Suda a confondu à tort les 70 années de carrière professionnelle de Galen, telles que documentées dans la tradition arabe, avec sa durée de vie totale. Boudon-Millot est largement d'accord avec cette évaluation, favorisant une date de décès de 216 CE.

Médecine

Galen a considérablement fait progresser le domaine de la pathologie. Il a défendu la théorie hippocratique des humeurs corporelles, selon laquelle les variations de l'humeur humaine résultaient de déséquilibres entre quatre fluides corporels principaux : le sang, la bile jaune, la bile noire et les mucosités. Galen a développé cette théorie en corrélant des déséquilibres humoraux spécifiques avec des tempéraments humains distincts : le sang avec le sanguin, la bile noire avec le mélancolique, la bile jaune avec le colérique et le flegme avec le flegmatique. Par conséquent, les individus optimistes étaient caractérisés comme extravertis et sociaux ; les individus colériques comme énergiques, passionnés et charismatiques ; les mélancoliques comme créatifs, gentils et attentionnés ; et les tempéraments flegmatiques sont fiables, gentils et affectueux.

Galen était un chirurgien accompli qui effectuait des opérations sur des patients humains. Beaucoup de ses interventions et techniques chirurgicales, notamment celles impliquant le cerveau et les yeux, n’ont pas été reproduites pendant des siècles. Son travail chirurgical expérimental englobait la ligature des artères chez les animaux vivants. Contrairement aux affirmations de nombreux historiens du XXe siècle selon lesquelles Galien positionnait le cristallin précisément au centre de l'œil, il a compris avec précision que le cristallin était situé dans la région antérieure de l'œil humain.

Au début avec hésitation, puis avec une conviction croissante, Galien a défendu les doctrines hippocratiques, y compris la saignée et la saignée, des pratiques alors peu familières à Rome. Ce plaidoyer a suscité de vives critiques de la part des Erasistratiens, qui prévoyaient de graves conséquences, affirmant que le pneuma, et non le sang, circulait dans les veines. Néanmoins, Galien défendit fermement la vénésection dans ses trois traités dédiés, ainsi qu'à travers des manifestations et des débats publics. Les contributions anatomiques de Galien sont restées largement sans précédent et incontestées en Europe jusqu'au XVIe siècle. Au milieu du XVIe siècle, l'anatomiste Andréas Vésale a contesté la compréhension anatomique de Galien en effectuant des dissections sur des cadavres humains, ce qui a permis à Vésale de réfuter certains aspects des théories anatomiques de Galien.

Anatomie

Le profond intérêt de Galien pour l'anatomie humaine s'est heurté à un obstacle important en raison des lois romaines, qui interdisaient la dissection des cadavres humains depuis environ 150 avant JC. Par conséquent, il a réalisé des dissections anatomiques, y compris des vivisections, principalement sur des animaux, avec un accent particulier sur les primates. Galen a postulé que les structures anatomiques observées chez ces animaux correspondaient étroitement à celles des humains. Ses recherches ont permis de mieux comprendre l'anatomie trachéale et il a été le premier à démontrer de manière concluante le rôle du larynx dans la vocalisation. Notamment, l’une de ses expériences impliquait l’utilisation d’un soufflet pour gonfler les poumons d’un animal décédé. Les recherches physiologiques de Galien ont été largement éclairées par les travaux antérieurs de philosophes tels que Platon et Aristote, ainsi que par les connaissances médicales d'Hippocrate. Il s'est distingué comme l'un des premiers praticiens à utiliser systématiquement l'expérimentation comme méthodologie de recherche pour ses découvertes médicales, facilitant ainsi une exploration complète de divers composants corporels et de leurs fonctions respectives.

Une contribution essentielle de Galen à la science médicale a été ses recherches approfondies concernant le système circulatoire. Il fut le premier à discerner les distinctions fondamentales entre le sang veineux (foncé) et artériel (brillant). Au-delà de ces premières observations, Galien avance de nombreuses hypothèses sur la nature complexe de la circulation. Adhérant à la doctrine hippocratique, il a émis l’hypothèse que le sang provenait du foie. Selon son modèle, le foie transformait les nutriments assimilés par les aliments ingérés en sang, qui était ensuite utilisé par le système circulatoire. On pensait que ce sang hépatique circulait de manière unidirectionnelle dans le ventricule droit du cœur par la grande veine. De plus, Galen a proposé un mécanisme par lequel le sang acquérait l'air des poumons pour une distribution systémique. Il affirmait que l'artère veineuse transportait l'air du système pulmonaire vers le ventricule gauche, où il se mélangeait au sang généré dans le foie. Parallèlement, on pensait que cette artère veineuse facilitait l’échange de déchets métaboliques du sang vers les poumons pour l’expiration. Pour permettre la réception de l’air pulmonaire dans le ventricule gauche, le sang nouvellement formé devait traverser le ventricule droit. Par conséquent, Galen a émis l’hypothèse de l’existence de minuscules pores dans la cloison cardiaque, qui, selon lui, permettaient le passage facile du sang entre les côtés gauche et droit du cœur, permettant ainsi à la fois la réception de l’air et l’échange de déchets. Malgré ses expériences anatomiques sur des modèles animaux qui ont considérablement fait progresser la compréhension des systèmes circulatoire, nerveux, respiratoire et autres systèmes physiologiques, les travaux de Galen contenaient finalement plusieurs inexactitudes scientifiques. Plus précisément, Galen conçoit le système circulatoire comme comprenant deux réseaux de distribution distincts et unidirectionnels, plutôt qu'une boucle circulatoire unique et intégrée. Il soutenait que le sang veineux était produit dans le foie, puis distribué, puis entièrement consommé par les organes du corps. À l’inverse, il a postulé que le sang artériel provenait du cœur, était distribué de la même manière et consommé par tous les organes du corps. On pensait alors que le sang se régénérait soit dans le foie, soit dans le cœur, complétant ainsi son cycle perçu. Galien a également théorisé la présence d'un réseau vasculaire, qu'il a appelé le rete mirabile, situé dans le sinus carotidien. Ces deux théories circulatoires ont ensuite été réfutées, à commencer par les publications d'Ibn al-Nafis vers c. 1242.

Galen s'est également distingué en tant que chercheur pionnier dans l'étude de la colonne vertébrale humaine. Grâce à des dissections et des vivisections méticuleuses d'animaux, il a fait des observations cruciales qui ont facilité ses descriptions précises de la colonne vertébrale, de la moelle épinière et de la colonne vertébrale humaines. De plus, Galien a contribué de manière significative à la compréhension du système nerveux central. Il a méticuleusement documenté les nerfs émanant de la colonne vertébrale, contribution essentielle à ses recherches plus larges sur le système nerveux. Galen est devenu le premier médecin à étudier systématiquement les conséquences physiologiques de la section transversale de la moelle épinière à différents niveaux. Sa méthodologie expérimentale impliquait de travailler avec des porcs, où il explorait leur neuroanatomie en sectionnant les nerfs, complètement ou partiellement, pour observer les effets corporels qui en résultaient. Sa pratique clinique englobe également le traitement des pathologies impactant la moelle épinière et les nerfs associés. Dans son traité fondateur, De motu musculorum, Galen a élucidé les distinctions entre les nerfs moteurs et sensoriels, articulé le concept de tonus musculaire et différencié les muscles agonistes et antagonistes.

Les investigations anatomiques de Galen, menées principalement sur des animaux, ont abouti à certaines inexactitudes. Un exemple frappant était sa description de l’utérus, qui reflétait étroitement celle d’un chien. Malgré ces inexactitudes concernant l’anatomie et les processus reproductifs humains, il a presque établi l’analogie entre les ovaires et les testicules masculins. À l'époque de Galien, le sujet de la reproduction était controversé, marqué par de nombreux discours sur la question de savoir si le mâle seul apportait la « graine » ou si les femelles jouaient également un rôle.

Les expériences de vivisection de Galen ont également démontré le contrôle du cerveau sur la vocalisation. Une démonstration publique particulièrement renommée impliquait une expérience de « cochon qui couine », où Galen incisait un cochon et, pendant qu'il vocalisait, ligaturait le nerf laryngé récurrent (cordes vocales), illustrant ainsi leur rôle dans la production sonore. Cette méthodologie a été appliquée de la même manière pour ligaturer les uretères, confirmant ainsi ses hypothèses concernant la fonction rénale et vésicale. Galien postulait que le corps humain fonctionnait à travers trois systèmes interdépendants. Le système initial qu’il a conceptualisé comprenait le cerveau et les nerfs, qu’il considérait comme responsables des processus cognitifs et de la perception sensorielle. Le deuxième système proposé impliquait le cœur et les artères, que Galen attribuait à la fourniture d'énergie vitale. Le système final englobait le foie et les veines, qui, selon Galien, étaient essentiels à l'assimilation des nutriments et au développement somatique. De plus, Galen a émis l'hypothèse que le foie était à l'origine du sang veineux.

Localisation fonctionnelle

Dans un traité important, Sur les doctrines d'Hippocrate et de Platon, Galien s'est efforcé d'illustrer la convergence conceptuelle entre ces deux traditions philosophiques. Intégrant leurs théories à celles d'Aristote, Galien formula un modèle tripartite de l'âme, caractérisé par des composantes analogues. Adoptant la terminologie de Platon, il a désigné ces trois constituants comme étant rationnels, fougueux et appétitifs. Chaque composant était corrélé à une région anatomique spécifique. Plus précisément, l’âme rationnelle était située dans le cerveau, l’âme spirituelle dans le cœur et l’âme appétitive dans le foie. Compte tenu de sa profonde expertise médicale, Galen a été pionnier dans l’attribution de composants distincts de l’âme à des emplacements corporels particuliers. Ce concept est actuellement appelé localisation fonctionnelle. Les missions topographiques de Galen étaient révolutionnaires pour son époque, établissant un précédent fondateur pour les théories ultérieures de localisation fonctionnelle.

Galen postulait que chaque composant de cette âme tripartite régissait des fonctions corporelles distinctes et que l'âme, dans son intégralité, contribuait à la santé corporelle en renforçant la « capacité de fonctionnement naturelle de l'organe ou des organes en question ». L'âme rationnelle était responsable des fonctions cognitives d'ordre supérieur d'un organisme, telles que la prise de décision ou la perception de l'environnement, et de la transmission de ces signaux au cerveau. De plus, il attribuait « l’imagination, la mémoire, le souvenir, la connaissance, la pensée, la considération, le mouvement volontaire et la sensation » à l’âme rationnelle. Des fonctions liées à « grandir ou être en vie » étaient attribuées à l’âme spirituelle. L’âme vive englobait également les passions, dont la colère. Ces passions étaient considérées comme plus puissantes que les émotions ordinaires et, par conséquent, plus périlleuses. Le troisième composant, ou esprit appétitif, régulait les forces vitales du corps, le sang étant d'une importance primordiale. L’esprit appétitif régissait également les plaisirs corporels et était influencé par les sensations de plaisir. Ce troisième aspect de l’âme représentait la dimension animale, ou plus primitive, répondant aux pulsions corporelles inhérentes et aux instincts de survie. Galien a émis l'hypothèse qu'une jouissance excessive pouvait conduire l'âme à des états d'« incontinence » et de « libertinage », définis comme l'incapacité d'interrompre volontairement le plaisir, constituant ainsi une conséquence néfaste d'une indulgence excessive.

Galen a intégré ses théories concernant la fonction de l'âme dans le corps en adoptant le concept du pneuma. Ce concept servait à élucider le fonctionnement de l'âme au sein d'organes spécifiques et les interactions ultérieures entre ces organes. Il a fait la différence entre la pneuma vitale, située dans le système artériel, et la pneuma psychique, trouvée dans le cerveau et le système nerveux. Galien a postulé le pneuma vital dans le cœur et le pneuma psychique (également connu sous le nom de spiritus animalis) dans le cerveau. Ses investigations anatomiques approfondies, impliquant notamment un bœuf, visaient à observer la transformation du pneuma vital en psychique. Malgré d'importantes critiques pour avoir établi des parallèles entre l'anatomie animale et humaine, Galen a soutenu que sa compréhension globale des deux anatomies justifiait de telles comparaisons. Dans son ouvrage Sur l'utilité des parties du corps, Galien affirmait que l'adaptation précise de chaque composant corporel à sa fonction spécifique témoignait de l'implication d'un créateur intelligent. Cette perspective créationniste a été annoncée par les idées anatomiques de Socrate et d'Empédocle.

Philosophie

Bien que les principales contributions scientifiques de Galen soient centrées sur la médecine, l'anatomie et la physiologie, il est également l'auteur de traités de logique et de philosophie. Ses perspectives philosophiques ont été façonnées par d'éminents intellectuels grecs et romains, notamment Platon, Aristote, les stoïciens et les pyrrhonistes. Galen a cherché à intégrer les principes philosophiques à la pratique médicale, illustré dans son texte concis, Que le meilleur médecin est aussi un philosophe, où il a synthétisé des éléments de diverses écoles de pensée avec ses propres idées originales. Il a conceptualisé la médecine comme un domaine intrinsèquement interdisciplinaire, poursuivi de manière optimale grâce à l'application combinée de connaissances théoriques, d'observations empiriques et de méthodologie expérimentale.

Galen a intégré ses observations anatomiques à partir de dissections avec la théorie de l'âme de Platon. Platon a posé le corps et l'âme comme des entités distinctes, une vision contrastant avec celle des stoïciens. Platon affirmait l'immortalité de l'âme, impliquant sa préexistence avant la naissance et sa transcendance du corps humain physique. Ce concept platonicien a influencé l'hypothèse de Galien selon laquelle l'âme doit être acquise, étant donné sa présence intermittente dans le corps humain. L'impact de Platon sur le modèle physiologique de Galien était plus évident dans la description du sang artériel par Galien, qu'il caractérisait comme un composé de sang riche en nutriments provenant du foie et de l'esprit vital (identifié comme l'âme) dérivé des poumons. Cet esprit vital, contenu dans le milieu artériel, était jugé essentiel au fonctionnement corporel et fut progressivement assimilé. Selon Galien, ce cycle de reconstitution du corps avec l'âme, ou esprit vital, était un processus sans fin.

À l'époque de Galien, le domaine médical englobait plusieurs écoles de pensée distinctes, principalement les empiristes et les rationalistes (également connus sous le nom de dogmatistes ou de philosophes), aux côtés des méthodistes, moins nombreux. Les empiristes prônaient le rôle essentiel de l'expérience pratique et de l'expérimentation, ou « l'apprentissage actif », dans la pratique médicale. À l’inverse, les rationalistes ont donné la priorité à l’examen des doctrines établies pour formuler de nouvelles théories, faisant ainsi progresser les connaissances médicales. Les méthodistes occupaient une position intermédiaire, faisant preuve de moins de rigueur expérimentale que les empiristes et moins d'abstraction théorique que les rationalistes. Les méthodistes s'appuyaient principalement sur l'observation directe, se concentrant davantage sur la compréhension de la progression naturelle des maladies plutôt que sur la recherche active d'interventions thérapeutiques. Le développement intellectuel de Galen impliquait une exposition à cinq écoles philosophiques principales (platoniciens, péripatéticiens, stoïciens, épicuriens, pyrrhonistes), ayant reçu un enseignement d'enseignants rationalistes et empiristes.

Opposition aux stoïciens

Réputé pour ses contributions à la médecine et à la compréhension du système circulatoire, Galen s'est également engagé de manière significative dans la recherche philosophique. Il a formulé son propre modèle tripartite de l’âme, s’inspirant de Platon, ce qui a conduit certains chercheurs à le classer parmi les platoniciens. Galen a avancé une théorie de la personnalité ancrée dans sa compréhension de la circulation des fluides humains et a posé un fondement physiologique aux troubles mentaux. Beaucoup de ses constructions théoriques étaient liées au concept de pneuma, et il remettait spécifiquement en question l'interprétation et l'application stoïciennes du pneuma.

Galen affirmait que les stoïciens fournissaient une explication inadéquate de la localisation des fonctions psychiques, ou de l'esprit. S'appuyant sur son expertise médicale, Galen a proposé le cerveau comme lieu privilégié pour ces fonctions. Contrairement à la vision stoïcienne, qui postulait une âme rationnelle singulière résidant dans le cœur, Galien, influencé par Platon, a délimité deux composants supplémentaires de l'âme.

Galen a répudié la logique propositionnelle stoïcienne, optant à la place pour un cadre syllogistique hypothétique. Cette alternative a été largement façonnée par la philosophie péripatéticienne et a incorporé des principes dérivés de la logique aristotélicienne.

Psychologie

Le problème corps-esprit

Galen a postulé qu'il n'existe aucune séparation distincte entre les domaines mental et physique. Cette affirmation était controversée à son époque, mais Galien s'alignait sur certaines traditions philosophiques grecques qui considéraient l'esprit et le corps comme des entités inséparables. Il a soutenu que cette interdépendance pouvait être démontrée empiriquement, une position qui soulignait son profond désaccord avec les stoïciens. Galien a émis l'hypothèse que des organes corporels spécifiques étaient responsables de fonctions particulières. Il a fait valoir que l'absence de justification scientifique des stoïciens sapait leurs affirmations concernant la dichotomie corps-esprit, ce qui a suscité sa forte opposition. L'érudition contemporaine présente un débat vigoureux sur les relations âme-corps dans les œuvres psychologiques de Galen. Dans son traité concis, Quod animi mores, Galien affirme à la fois que l'âme « suit » les mélanges du corps et que l'âme elle-même constitue un mélange corporel. Les chercheurs ont proposé diverses interprétations pour concilier ces affirmations, plaidant souvent pour une perspective matérialiste sur la philosophie de l'esprit de Galien, qui identifie l'âme avec les compositions physiologiques du corps.

Psychothérapie

Dans l'un des ouvrages importants de Galen, Sur le diagnostic et la guérison de la passion de l'âme, il a exploré des méthodologies pour aborder et traiter les afflictions psychologiques. Ce traité représente l'effort naissant de Galien dans ce que l'on appellera par la suite la psychothérapie. Le texte présente des lignes directrices pour conseiller les personnes ayant des problèmes psychologiques, les encourageant à révéler leurs passions et leurs secrets les plus profonds, dans le but ultime d'atténuer leurs déficiences mentales. Galien stipulait que le praticien thérapeutique, ou leader, devait être un homme, idéalement d'un âge avancé et de sagesse, et, surtout, non influencé par les passions personnelles. Selon Galien, ces passions étaient à l'origine des troubles psychologiques ressentis par les individus.

Œuvres publiées

La production littéraire de Galien dépassait potentiellement celle de tout autre auteur ancien, rivalisant avec la prolificité d'Augustin d'Hippone. Ses nombreux écrits sont tels que les textes existants constituent près de la moitié de toute la littérature survivante de la Grèce antique. Les récits historiques suggèrent que Galien employait vingt scribes pour transcrire ses dictées. On estime qu'il est l'auteur de 500 traités, comprenant collectivement environ 10 millions de mots. Malgré cela, son corpus survivant, totalisant environ 3 millions de mots, représenterait moins d'un tiers de son œuvre totale. Un incendie, survenu en 191 ou, plus probablement, en 192 de notre ère, au Temple de la Paix, a entraîné la destruction de nombreuses œuvres, en particulier ses traités philosophiques.

L'absence de traductions latines des œuvres de Galien au cours de l'Antiquité, associée au déclin de l'Empire romain d'Occident, a conduit à une réduction significative de l'étude de Galien et de la tradition médicale grecque au sens large en Europe occidentale tout au long du Haut Moyen Âge, une période caractérisée par une alphabétisation grecque limitée parmi les érudits latins. À l’inverse, au sein de l’Empire romain d’Orient, communément appelé Empire byzantin, les enseignements de Galien et la tradition médicale grecque antique ont continué à être activement étudiés et respectés. Tous les manuscrits grecs survivants des écrits de Galien ont été méticuleusement copiés par des érudits byzantins.

Pendant la période abbasside, commençant après 750 de notre ère, les érudits arabes musulmans ont développé un intérêt initial pour la littérature scientifique et médicale grecque. Par conséquent, plusieurs textes de Galien furent traduits en arabe, souvent par des érudits chrétiens syriens. Cet effort de traduction signifie que certaines des œuvres de Galien existent désormais uniquement dans des traductions arabes, tandis que d'autres survivent exclusivement dans des traductions latines médiévales dérivées de versions arabes. Dans les cas où les textes grecs originaux sont perdus, les chercheurs ont parfois entrepris des efforts pour retraduire du latin ou de l'arabe vers le grec. Pour certaines sources anciennes, comme les écrits d'Hérophile, les descriptions de leur travail par Galien constituent le seul document survivant.

Galen lui-même a rencontré des problèmes avec des éditions falsifiées et contraires à l'éthique de ses écrits au cours de sa vie, ce qui l'a amené à composer On His Own Books. La prolifération des contrefaçons en latin, arabe et grec persiste jusqu'à la Renaissance. En outre, plusieurs traités de Galien ont été connus sous différents titres au cours de l'histoire. L'accès aux sources primaires de son travail est souvent difficile en raison de leur présence dans des revues et référentiels obscurs ou restreints. Bien qu'elles aient été écrites à l'origine en grec, ses œuvres sont classiquement citées en utilisant des titres latins, souvent sous des formes abrégées. Il n'existe pas de compilation définitive et faisant autorité de ses œuvres complètes, et l'authenticité de nombreux textes attribués reste un sujet de débat scientifique. Par conséquent, l'enquête scientifique sur l'œuvre de Galen est intrinsèquement complexe et difficile.

De nombreux efforts ont été entrepris pour catégoriser le vaste corpus d'œuvres de Galen. Par exemple, Coxe (1846) a énuméré des « Prolégomènes » (livres d'introduction), suivis de sept catégories de traités : Physiologie (28 volumes), Hygiène (12), Étiologie (19), Sémiotique (14), Pharmacie (10), Saignée (4) et Thérapeutique (17), ainsi que quatre volumes d'aphorismes et divers ouvrages fallacieux. La compilation la plus complète des écrits de Galien, dépassant même les initiatives contemporaines telles que le Corpus Medicorum Graecorum/Latinorum, a été rassemblée et traduite par Karl Gottlob Kühn à Leipzig entre 1821 et 1833. Cette collection comprend 122 traités de Galien, traduits de leur version originale grecque en latin, avec le texte présenté dans les deux langues. S'étendant sur plus de 20 000 pages, il est organisé en 22 volumes et comprend 676 pages d'index. Une partie importante des œuvres de Galen est également accessible via le Thesaurus Linguae Graecae, un référentiel numérique de la littérature grecque créé en 1972. La Bibliothèque interuniversitaire de médecine française (BIUM) constitue également une ressource contemporaine précieuse.

Héritage

Antiquité tardive

À son époque, la renommée de Galien en tant que médecin et philosophe était exceptionnelle, l'empereur Marc Aurèle le qualifiant de « Primum sane medicorum esse, philosophorum autem solum » (le plus important parmi les médecins et le unique parmi les philosophes Praen 14 : 660). Cette évaluation est corroborée par d'autres auteurs grecs contemporains, notamment Théodote le Cordonnier, Athénée et Alexandre d'Aphrodisias. Le poète du VIIe siècle Georges de Pisida a même comparé le Christ à un second Galen négligé. L'influence significative de Galien sur la théorie et la pratique médicales a persisté jusqu'au milieu du XVIIe siècle dans les royaumes byzantin et arabe, ainsi qu'en Europe. Plusieurs siècles après Galien, Palladius Iatrosophista a fait remarquer dans son commentaire sur Hippocrate que Hippocrate avait initié le domaine, tandis que Galien l'avait mené à bien.

Galen a méticuleusement résumé et synthétisé les contributions de ses prédécesseurs, et c'est à travers ses interprétations, connues sous le nom de galénisme, que la médecine grecque a été transmise aux générations suivantes, devenant ainsi le principal canal de sa diffusion mondiale. Cette transmission impliquait fréquemment des reformulations et des réinterprétations, comme en témoigne le traité sur l'urine de Magnus de Nisibis du IVe siècle, qui a ensuite été traduit en arabe. Néanmoins, l’importance totale des contributions de Galen n’a été pleinement reconnue que longtemps après sa disparition. Son discours persuasif et ses nombreux travaux ont eu un tel impact qu’ils ont favorisé l’impression qu’il restait peu de choses à découvrir en médecine. Par conséquent, le terme « galénisme » a acquis des connotations à la fois positives et péjoratives, désignant un système qui a profondément remodelé la médecine dans l'Antiquité tardive, mais qui a également exercé une influence si omniprésente qu'il a potentiellement entravé de nouveaux progrès.

Après la dissolution de l'Empire romain d'Occident, l'étude des écrits de Galien et d'autres travaux scientifiques grecs a largement cessé dans l'Occident latin. À l'inverse, au sein de l'Empire romain d'Orient (Byzance), à ​​prédominance grecque, de nombreux commentateurs au cours des siècles suivants, comme Oribasius - médecin de l'empereur Julien, qui a compilé un Synopsis au 4ème siècle - ont préservé et propagé les œuvres de Galien, améliorant ainsi leur accessibilité. Nutton a qualifié à juste titre ces érudits de « réfrigérateurs médicaux de l’Antiquité ». À la fin de l'Antiquité, le discours médical s'est de plus en plus orienté vers des discussions théoriques, souvent au détriment de l'application pratique, de nombreux auteurs s'engageant principalement dans des débats autour du galénisme. Magnus de Nisibis, Jean d'Alexandrie et Agnellus de Ravenne, avec leurs conférences sur le De Sectis de Galien, illustrent cette orientation théorique. La domination du galénisme était si profonde que d'autres figures fondatrices, telles qu'Hippocrate, ont commencé à être interprétées à travers la perspective de Galien, tandis que ses détracteurs étaient marginalisés et que les écoles de médecine alternatives comme l'Asclépiadisme ont progressivement sombré dans l'obscurité.

La médecine grecque, profondément ancrée dans la culture hellénique, est devenue accessible aux chrétiens syriens pendant la domination de l'Empire romain d'Orient (Byzance) sur la Syrie et la Mésopotamie occidentale, territoires ensuite conquis par les Arabes au VIIe siècle. Après 750, ces chrétiens syriens ont initié la traduction des œuvres de Galien en syriaque et en arabe. Par conséquent, Galien et la tradition médicale grecque plus large ont été intégrés au Moyen-Orient islamique médiéval et moderne. Job d'Édesse est crédité de la traduction de 36 textes de Galien en syriaque, dont certains furent rendus plus tard par Hunain ibn Ishaq en arabe.

Islam médiéval

La méthodologie médicale de Galen a acquis et maintenu une influence significative au sein du monde islamique. Le traducteur pionnier de Galien en arabe était le chrétien arabe Hunayn ibn Ishaq, qui a rendu (c. 830-870) 129 œuvres de "Jalinos" en arabe. Les textes historiques arabes, y compris ceux de Muhammad ibn Zakarīya al-Rāzi (865-925 après JC), demeurent des ressources précieuses pour découvrir des textes galéniques auparavant inconnus ou moins accessibles. Notamment, l'une des traductions arabes de Hunayn, Kitab ila Aglooqan fi Shifa al Amrad, conservée à la bibliothèque de l'Académie Ibn Sina de médecine médiévale et de médecine médiévale. Sciences, est considérée comme une œuvre phare parmi les contributions littéraires de Galien. Ce manuscrit du Xe siècle, faisant partie du recueil alexandrin de l'œuvre de Galien, se compose de deux sections détaillant divers types de fièvres (Humyat) et diverses affections corporelles inflammatoires. En outre, il énumère plus de 150 formulations simples et composées dérivées de sources végétales et animales. Le texte offre un aperçu approfondi des traditions et pratiques thérapeutiques des périodes grecque et romaine, servant de référence principale pour l'étude de plus de 150 médicaments individuels et composites utilisés au cours de l'ère gréco-romaine.

Le titre de l'ouvrage d'al-Rāzi, Doutes sur Galen, aux côtés des écrits de médecins comme Ibn Zuhr et Ibn al-Nafis, indique que les théories de Galen n'ont pas été adoptées sans réserve, mais ont plutôt servi de cadre fondamental, mais contestable, pour des investigations ultérieures. Un engagement prononcé en faveur de l'expérimentation et de l'empirisme a généré de nouvelles découvertes et observations, que des érudits tels que al-Rāzi, Ali ibn Abbas al-Majusi, Abu al-Qasim al-Zahrawi, Ibn Sina (Avicenne), Ibn Zuhr et Ibn al-Nafis ont méticuleusement comparé et intégré les principes établis de Galien. Un exemple notable est la découverte de la circulation pulmonaire par Ibn al-Nafis, qui réfute directement la théorie cardiaque galénique.

Les nombreux écrits de Galien, en particulier sa théorie de l'humour, continuent d'exercer une influence significative sur la médecine Unani contemporaine. Ce système médical est désormais intrinsèquement lié à la culture islamique et est largement pratiqué sur une étendue géographique allant de l’Inde, où il est officiellement reconnu, jusqu’au Maroc. Maïmonide, profondément influencé par Galien, le faisait fréquemment référence dans ses traités de médecine et le considérait comme le médecin le plus éminent de l'histoire. En Inde, de nombreux médecins hindous se sont engagés dans l’étude des langues persane et ourdou pour acquérir des connaissances en médecine galénique. Cette quête académique parmi les praticiens hindous a commencé au XVIIe siècle et a persisté jusqu'au début du XXe siècle (Speziale 2018).

Moyen Âge

À partir du XIe siècle, des traductions latines de traités médicaux islamiques ont émergé dans le monde occidental, coïncidant avec l'essor de l'école de pensée de Salerne, et ont ensuite été intégrées dans les programmes académiques d'universités telles que Naples et Montpellier. Au cours de cette période, le galénisme a atteint un statut d'autorité sans précédent et incontesté, ce qui a conduit Galien à être désigné à titre posthume le « Pape médical du Moyen Âge ». Constantin l'Africain était remarquable parmi les érudits qui traduisirent des œuvres d'Hippocrate et de Galien de l'arabe vers le latin. Alors que les traductions de textes arabes étaient plus répandues à cette époque, un nombre limité d'œuvres galéniques ont également été traduites directement du grec, comme en témoigne l'interprétation de Burgundio de Pise de De complexionibus. Les traités anatomiques et médicaux de Galien constituaient l'élément fondamental du programme universitaire de médecine médiévale, souvent étudié en conjonction avec le Le Canon de la médecine d'Ibn Sina, qui développait davantage les concepts de Galien. Contrairement à la Rome antique, l’Europe chrétienne n’a pas imposé une interdiction universelle contre la dissection et l’autopsie des cadavres humains ; par conséquent, de tels examens étaient régulièrement effectués à partir du XIIIe siècle au moins. Néanmoins, l'influence omniprésente de Galien signifiait que lorsque les dissections anatomiques révélaient des divergences avec ses descriptions établies, les médecins tentaient fréquemment de réconcilier ces résultats dans le cadre galénique existant. Une illustration notable de ce phénomène est Mondino de Liuzzi, dont les écrits décrivent des aspects rudimentaires de la circulation sanguine tout en affirmant que le ventricule gauche doit contenir de l'air. Certains érudits ont interprété ces variations anatomiques observées comme une preuve que l'anatomie humaine avait évolué depuis l'époque de Galien.

Niccolò di Deoprepio da Reggio est reconnu comme le traducteur le plus important des œuvres de Galien en latin, consacrant plusieurs années à cet effort scientifique. Niccolò était employé à la cour angevine sous le règne du roi Robert de Naples. Notamment, les traductions de Niccolò incluent un fragment d'un traité médical galénique dont le texte grec original n'existe plus.

La Renaissance

La première édition complète des œuvres de Galien en traduction latine a été méticuleusement éditée par Diomède Bonardo de Brescia puis imprimée à Venise par Filippo Pinzi en 1490.

La période de la Renaissance, associée à la chute de l'Empire byzantin en 1453, a précipité une migration importante d'érudits et de manuscrits grecs vers le monde occidental, facilitant ainsi une analyse comparative directe entre les commentaires arabes existants et les textes grecs originaux de Galien. Ce « nouvel apprentissage » naissant et le mouvement humaniste, notamment influencé par les contributions de Linacre, ont plaidé pour l'inclusion des literae humaniores, intégrant Galien dans le canon scientifique latin, comme en témoigne la publication de De Naturalibus Facultatibus à Londres en 1523. Par conséquent, les discussions au sein de la science médicale se sont caractérisées par deux traditions distinctes : l'approche arabe plus conservatrice et la perspective grecque plus libérale. Des mouvements libéraux plus radicaux ont lancé une contestation directe du rôle d'autorité établi en médecine, illustré de manière célèbre par l'incendie symbolique par Paracelse des œuvres d'Avicenne et de Galien dans son institution médicale de Bâle. Malgré ces défis, la prééminence durable de Galien parmi les penseurs les plus influents du millénaire est soulignée par une peinture murale du XVIe siècle située dans le réfectoire de la Grande Laure du Mont Athos. Cette œuvre d'art représente des sages païens positionnés à la base de l'arbre de Jessé, avec Galen représenté entre la Sibylle et Aristote.

Le déclin ultime du galénisme résulte des perspectives critiques de Paracelse combinées aux progrès empiriques des anatomistes italiens de la Renaissance, notamment Vésale, au cours du XVIe siècle. Dans les années 1530, l'anatomiste et médecin flamand Andréas Vésale entreprit la traduction de nombreux textes grecs de Galien en latin. L'œuvre phare de Vésale, De humani corporis fabrica, a montré une influence significative du style littéraire galénique et des conventions structurelles. Pour évaluer de manière critique les méthodologies et les perspectives de Galien, Vésale a utilisé la dissection de cadavres humains comme principale méthode de vérification. Vésale a démontré que les descriptions anatomiques de Galien concernaient souvent des singes plutôt que des humains, illustrant ces divergences à travers des publications et des démonstrations pratiques, même au milieu de la forte opposition de fervents galénistes comme Jacobus Sylvius. Compte tenu de la dépendance de Galien à l'égard des observations de singes en raison de l'interdiction de la dissection humaine, Vésale s'est positionné comme appliquant l'approche d'observation empirique de Galien pour documenter méticuleusement l'anatomie humaine, bénéficiant d'une époque où la dissection humaine était autorisée. Galen a soutenu que l'anatomie simienne ressemblait suffisamment à l'anatomie humaine, permettant aux médecins de l'étudier à travers des dissections de singes et d'identifier ensuite des structures analogues dans les blessures des patients, contrastant avec le modèle empiriste qui préconisait l'apprentissage de l'anatomie uniquement à partir des blessures des patients humains. Les enquêtes de Vésale ont en outre réfuté les théories médicales proposées par Aristote et Mondino de Liuzzi. Un exemple marquant du défi lancé par Vésale au galénisme fut sa démonstration concluante que la cloison interventriculaire du cœur était imperméable, contrairement à la doctrine de Galien (Nat Fac III xv). Néanmoins, Michel Servet avait divulgué cette découverte deux ans auparavant dans son ouvrage important, "Christianismi restitutio" (1553) ; cependant, seuls trois exemplaires de ce livre ont survécu, restant cachés pendant des décennies, tandis que la majorité a été détruite peu après sa publication en raison de la persécution de Servet par les autorités religieuses.

Michael Servet, qui a adopté le pseudonyme de « Michel de Villeneuve » pendant son séjour en France, était un pair de Vésale et, selon leur instructeur commun Johann Winter von Andernach, le plus éminent galéniste de l'Université de Paris. À l'époque de la Renaissance du galénisme, les éditions de l'Opera Omnia de Galien revêtirent une importance considérable, à commencer par l'*editio princeps* des Presses Aldine publiée à Venise en 1525. Elle fut suivie par l'édition Giunta, également publiée à Venise, entre 1541 et 1542. Au total, quatorze éditions de cet ouvrage parurent de cette période jusqu'en 1625. Une seule édition fut publiée à Lyon entre 1548 et 1551. Cette édition lyonnaise comprend des commentaires sur la respiration et la circulation sanguine qui proposent des corrections aux œuvres de distingués prédécesseurs tels que Vésale, Caius et Janus Cornarius. "Michel De Villeneuve" a conclu des accords avec Jean Frellon pour cette publication. La recherche présentée par Francisco Javier González Echeverría, spécialiste de Servet, qui a été acceptée comme communication au sein de la Société internationale pour l'histoire de la médecine, a conclu que Michael De Villeneuve (Michael Servetus) était l'auteur des commentaires de cette édition Frellon de Lyon.

D'autres avancées significatives dans la compréhension anatomique, dépassant les contributions de Galen, ont émergé des démonstrations concernant la circulation humaine et des recherches ultérieures menées par Andrea Cesalpino, Fabricio d'Acquapendente, et Guillaume Harvey. Néanmoins, certaines doctrines galéniques, en particulier son plaidoyer en faveur de la saignée comme traitement de nombreuses affections, ont maintenu leur influence jusqu'au XIXe siècle.

Bourse d'études contemporaine

La recherche galénique continue d'être un domaine dynamique et actif, avec un regain d'intérêt pour l'œuvre de Galen soutenu de manière significative par l'encyclopédie allemande Realencyclopädie der Classischen Altertumswissenschaft.

Les traductions des œuvres de Galen par Robert M. Green sont conservées dans les collections de la Bibliothèque nationale de médecine de Bethesda, Maryland.

En 2018, l'Université de Bâle a identifié un papyrus grec énigmatique, comportant une écriture miroir des deux côtés et appartenant à la collection du professeur de jurisprudence universitaire du XVIe siècle Basilius Amerbach, soit comme un traité médical non découvert de Galien, soit comme un commentaire non enregistré sur ses écrits. Ce texte médical détaille la condition connue sous le nom d'« apnée hystérique ».

Abascantus

• Abascantus
• Formulation galénique
• Corpus galénique
• Chronologie de la médecine et de la technologie médicale
• Péri Alypias

Remarques

Sources

Les œuvres rassemblées de Galien sont cataloguées dans le corpus galénique.

Sources primaires

Sources primaires

• Œuvres de Galen au Projet Gutenberg
• Œuvres de ou sur Galen disponibles sur Internet Archive
• Chanteur, P. N. "Galen". Dans Zalta, Edward N. (éd.), Stanford Encyclopedia of Philosophy. ISSN1095-5054. OCLC 429049174.
• Chanteur, P. N. "Galen". Dans Zalta, Edward N. (éd.). Encyclopédie de philosophie de Stanford. ISSN 1095-5054. OCLC 429049174.
• Lienhard JH. Moteurs de notre ingéniosité, numéro 2097 – Constantin l'Africain
• Nutton, V. « Galien de Pergame ». Encyclopædia Britannica.
• Pearcy, L. "Galen : une notice biographique." Médicine Antiqua.
• Taylor, H. O. Biologie et médecine grecques. 1922. Chapitre 5 : "Le système final : Galen."
• (en français) Œuvres de Galien numérisées par la BIUM (Bibliothèque interuniversitaire de médecine et d'odontologie, Paris), voir sa bibliothèque numérique Medic@.
• Hypertextes – Medicina Antiqua, University College London (Commentaire sur la nature de l'homme d'Hippocrate ; Sur les facultés naturelles ; Exhortation à étudier les arts : à Ménodote ; Sur le diagnostic à partir des rêves)
• Opéra omnia de Claudii Galeni. Dans Medicorum graecorum opera quae exstant, éditionem curavit D. Carolus Gottlob Kühn, Lipsiae prostat in officina libraria Car. Cnoblochii. 1821-1833, 20 volumes.
• Claudii Galeni opera omnia dans Medicorum graecorum opera quae exstant, editionem curavit D. Carolus Gottlob Kühn, Lipsiae prostat in officina libraria Car. Cnoblochii, 1821–1833 en 20 volumes.
• Édition numérique : Galeni septima Classis (1550) de la Bibliothèque universitaire et d'État de Düsseldorf
• Le Palimpseste syriaque de Galen – Sur les mélanges et les pouvoirs des drogues simples